乳腺增生的患者非常多,我的10个门诊有8个都是来看乳腺增生的,平时往往都没什么症状,都是遇到乳腺疼痛了,就过来就诊,检查之后,发现得了小叶乳腺增生。
小叶是女性乳腺的基本组成单位,当体内雌激素水平的升高,会使乳腺处于增生充血状态,使小叶的体积变大。其实这都是正常的生理现象,一般不需要常规服药。
那乳腺增生会不会癌变呢?
首先我们先搞清楚,如果增生发生癌变的过程和时间,一开始增生5到6年,才会变成不典型增生,不典型增生又分为轻度、中度、重度,从轻到重又会经过3到4年时间,到了重度不典型增生就会开始有点危险,因为这个阶段在跨过一点点,就会变成我们说的癌前病变,我们称之为原位癌。
这个时候还不能明确的称为癌症,但已经是一个比较危险的状态,一般来说,得原位癌的人会比普通人的癌症的风险高20倍左右。诊断为原位癌之后,再经过3到4年,或者更久,具体时间因人而异,就会变成浸润癌,这个时候才真正的算的上是乳腺癌了。
这样看来,从增生到不典型增生再到原位癌最后发展成乳腺癌,一般需要10到20年左右的时间。那是不是所有的增生都会发展成癌症呢?答案是否定的。
实际上,临床上95%的乳腺小叶增生为单纯性增生,是不会癌变的,乳腺增生和乳腺癌之间有相关性,但是没有绝对的因果关系。
女性群体里乳腺增生是非常普遍的,只是有的人症状明显,有的人没感觉,我的建议是无论是否有症状,医院检查,通过一些影像学和病理检查,以及专业医生的手检,可以鉴别普通的小叶乳腺增生和这种癌前病变。