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番茄独家
小叶增生
?小叶增生是现在非常普遍的女性乳腺疾病。概括来说:激素的自然波动、饮食习惯、情绪等都是诱发小叶增生的因素。其易发人群多见于青春期之后到绝经前的女性,尤以年轻的、雌激素水平较高的女性居多。
?那么小叶增生会不会致癌、要不要手术、穿内衣和乳腺癌有关吗、乳腺疾病看西医还是看中医、应该多久做一次检查?
?值此“三·八国际女神节”,番茄君特意请教了专业医师,为你细心解答。
番茄特邀专家张征
上海市复医院(医院)主治医师,中西医结合协会肿瘤微创专业组会员。
从事乳腺外科临床工作多年,擅长哺乳期乳腺炎的预防与治疗、女性乳腺良性肿瘤微创手术等,致力于提高孕产期女性乳腺保健知识,是多家专业医学网站签约撰稿作者。
专家解读
?番茄君在此就大家关心的一些问题对话专家,让我们一起来听听专家的解读吧~
Q:小叶增生会癌变吗?
A:70%-80%的小叶增生都是普通的小叶增生,不会变成乳腺癌。但有有一种医学上称为不典型增生的,是一个癌前病变,有一定比例转化成乳腺癌。
但把小叶增生与乳腺癌直接划等号是不对的,因为只有一小部分是不典型增生,而这一小部分的不典型增生,又有一小部分才会走完三部曲变成癌。癌很多时候是悄悄地来的,从第一个细胞起就是癌细胞,而不是从小叶增生慢慢转变成癌细胞的。
Q:小叶增生和结节是不是一回事?
A:不是一回事。结节是在局部增生的“土地”上更局限处的良性病变,结节可能发展为纤维腺瘤,也可能过一段时间自动消退,又恢复到小叶增生的状态。
Q:得了小叶增生或者结节,需要动手术吗?
A:国际上有一个分级系统,叫BI-RADS系统,这是美国人制定的。医院,医生拿到任何一份乳腺影像学报告,例如B超、钼靶,都会进行评判,只有BI-RADS四级以上才会需要手术。而非医生主观的摸一摸来判断患者是否需要手术。
Q:得了小叶增生,是否需要定期检查?
A:需要。但只要适当对乳腺进行体检即可。举例来说,BI-RADS二级的人,半年检查一次就足够了。过于频繁地检查,非但起不到作用,反而对身体有害。
Q:乳腺癌的治愈率是多少?
A:早期乳腺癌,90%以上可以过5年-10年的生存期。而拒不晚期的乳腺癌,大约是50%,甚至30%这样更低一些。所以我们能做的是,尽早发现,尽早治疗。
Q:对于乳腺疾病的治疗,中医调理比西医更有效吗?
A:打比方来说,西医治疗是三餐饭,中医调理就是点心,我们不可能不吃三餐只吃点心。中医只在于调理,可以起到辅助的作用。
独家视频
让您更了解小叶增生
?科普小知识:
BI-RADS——乳腺影像报告和数据系统,其分级参照如下:
0级:需要召回,结合其他检查后再评估。说明检查获得的信息可能不够完整。
I级:未见异常。
II级:考虑良性改变,建议定期随访(如每年一次)。
III级:良性疾病可能,但需要缩短随访周期(如3~6个月一次)。这一级恶性的比例小于2%。
IV级:有异常,不能完全排除恶性病变可能,需要活检明确。
IVa级:倾向恶性可能性低。
IVb级:倾向恶性可能性中等。
IVc级:倾向恶性可能性高。
V级:高度怀疑为恶性病变(几乎认定为恶性疾病),需要手术切除活检。
VI级:已经由病理证实为恶性病变。
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