医术前列腺增生排不出尿不用怕,微创治

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病例展示——患者男性,80岁,因前列腺增生排尿困难一年,药物治疗无效,不能排尿2天住院。有脑梗死、脑萎缩、慢性支气管炎、肺心病史。给予导尿留置导尿管,如果继续治疗,按以往方法给予膀胱造瘘,需要长期带导尿管,非常不方便,还容易感染。为此,请放射介入科高印生副院长,给予血管介入治疗。5月14日手术,现在患者能自行排尿了,患者及家属非常高兴。知识链接关于前列腺增生:前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。良性前列腺增生的发病率随年龄递增,良性前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状如尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等,排尿期症状如排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等;以及排尿后症状包括排尿不尽,尿后滴沥等。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。另外还可以引发血尿、泌尿系感染、膀胱结石、肾功能损害、长期下尿路梗阻所致的肾积水引及长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。治疗:症状轻的患者给予药物治疗,药物无效的小手术治疗,手术方法有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术以及开放性前列腺摘除术。另外保守的可以做膀胱造瘘手术。微创治疗有经尿道前列腺电汽化术、经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道等离子前列腺剜除术、微波治疗、激光治疗,其他有经尿道针刺消融术和前列腺支架。血管介入前列腺动脉栓塞术,是超微创的介入术,在血管内治疗前列腺增生的高科技方法,在高清影像设备监视操作,在前列腺动脉注入栓塞剂,阻断前列腺病灶处的血氧供给,从而使增生的前列腺形体恢复正常,排尿顺畅。前列腺动脉栓塞术,取代了尿道电切术,不复发;取代了膀胱造瘘,不插管,不挂尿袋,更适合高龄、高血压、冠心病、糖尿病以及不能耐受手术的患者。前列腺动脉栓术最佳治疗人群:所有前列腺炎、增生、肥大导致排尿困难及不能自主排尿患者。前列腺动脉栓塞术的特点:创口小,只有一个针眼大小;恢复快,当天下床,术后1-2就可出院;为局麻,术中意识清醒;能完整保留男性生殖系统,保留性功能。

专家介绍

高印生,医院院长助理,介入血管科主任,主任医师,河北省医学会血管外科分会常务委员、河北省医师协会血管外科分会常务委员,河北省医学会介入血管分会常务委员、河北省抗癌协会介入专委会常务委员、河北省沧州市抗癌协会肿瘤介入专业委员会主任委员、沧州市政协常委。专业经历:从事介入诊疗工作二十余年,曾医院、医院、医院等地进修学习,多次参加国内外举行的大型学术会议,积累了丰富的临床经验和专业技术技能,获河北省科技进步三等奖两项、发表论文十余篇。擅长周围血管病的介入诊疗、糖尿病下肢血管缺血性病变的介入诊疗、神经血管介入及各种肿瘤的介入诊疗。李梦杰,主任医师,呼吸肿瘤内科主任,本科学历,年毕业于张家口医学院。年至医院进修学习1年。个人擅长:掌握内科疾病的诊治,掌握呼吸、肿瘤内科常见病及疑难、危重症的诊治。掌握淋巴结穿刺涂片、活检术,胸膜活检术,掌握超声引导或CT引导下经皮肺活检术,碘粒子植入治疗恶性肿瘤。纤维支气管镜检查技术,掌握胸水、心包积液、腹水的细导管闭式引流术,掌握肝硬化腹水的超滤回输术等。研制骨髓取材器,新型胸膜穿刺活检针,取得国家发明专利。曾任“中华临床医学治验”主编。参与“呼吸内科少见疾病”一书的编写。在国家级及省级医学期刊发表论文数十篇。推荐阅读——

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