治疗前列腺增生的新武器前列腺支架

前列腺增生是老年男性常见病，随着年龄的增长，发病率逐步上升。前列腺增生常引起排尿不畅、排尿中断、排尿等待等一系列症状，严重时引起尿潴留，可继发膀胱结石，甚至危害肾脏功能。大部分患者接受药物治疗后能够改善排尿症状或维持现状，即便如此，仍有部分患者需要接受手术治疗。经尿道钬激光前列腺切除、等离子前列腺剜除等手术通常能够一劳永逸地解决前列腺增生患者的排尿问题，但倘若患者因为高龄、基础疾病严重等情况不能耐受以上这些手术，就面临必须长期留置导尿、膀胱造瘘的窘境。

年过八旬的陈老先生正面临这样的问题。他已经出现过尿潴留，在医院留置导尿解决了燃眉之急，但是拔除导尿管后再次出现了尿潴留。这种情况下通常需要接受经尿道前列腺切除手术，但是患者年龄大，心脏功能差，无法耐受这种手术。医院医生建议长期留置导尿管。但是长期留置导尿给陈老先生带来诸多不适、不便，甚至有一次无意中自己将导尿管拉拽了出来，损伤了尿道，这令陈老先生痛苦不已。

医院后，陈老先生医院医院，前往泌尿外科吴登龙主任门诊就诊。吴主任向患者推荐了我们科尿道专业组（吴登龙主任医师、李超副主任医师、周伟东主治医师）最新开展的前列腺支架技术，这种手术过程简单，耗时短，创伤小，风险小，效果好，这为陈老先生带来了一线希望。

住院后，麻醉科、心内科的评估认为患者全身麻醉手术的风险极大。在这种情况下，吴主任满怀信心的说，“没事，我们局麻做，不打麻醉”。局麻做支架手术对手术者的技巧要求非常高，因为局麻下患者的配合度差，容易因为疼痛出现移动的情况，从而影响支架位置的摆放。但是吴主任艺高人胆大，决定给患者实施局麻手术。一切术前准备有条不紊的进行着，年8月17日在吴主任率领的尿道专业组团队通力合作下，手术仅耗时10分钟，圆满成功，术中显示置入支架位置良好（如图），患者无明显疼痛不适。手术后患者即能自行排尿。陈老先生对治疗效果非常满意。

前列腺支架是针对前列腺增生的最新治疗办法。支架应用镍钛记忆金属支架为主材料，放置于尿道前列腺部，通过弹性扩张力将前列腺增生挤压的尿道撑开。手术创伤小，恢复快，效果佳。这样的手术方式相信未来会造福越来越多的老年患者。

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