前列腺增生与尿路结石的ldquo一线
不忘悬壶济世之初心
牢记弘扬传承之使命
迁中讯音“张大伯，你的病历我们已经研究过了，你现在是严重前列腺增生，目前已经80多克重了，在临床上，50克就属于重度了，正常人在二三十克以内，不但如此，你还长了一颗2厘米大的尿路结石，且伴有轻度的贫血，如果现在不做手术，可能会影响肾功能。”听到阚主任叙述着病情，张大伯立刻紧张起来。
“别紧张，别紧张，大伯，您听我说完，像您这种情况，可以采用前列腺剜除术治疗，放心吧，效果会很好。”阚主任安慰道。
原来张大伯今年74岁，早在7、8年前就查出患有前列腺增生，出现了尿频、尿急、夜尿多等症状，但他讳疾忌医，宁可信小广告、吃坊间食疗方，医院，更别提做手术了。他跟阚主任说：“我有个老同事，他们都有前列腺毛病，而且都做了手术，但是手术效果一点都不好，不仅术中大出血，术后还插了好几天的导尿管。好不容易都熬过来了，哪知术后没几年，毛病又犯了，去医院一查说是复发了。所以我就采用了‘拖延战术’用吃药来控制。”
前列腺增生压迫尿道示意图
一拖再拖，半个月前，张大伯出现血尿，医院做检查，他偷偷观察两天后发现，血尿一般出现在运动后，如果当天走路多了，就会有血尿，如果不运动，就没有血尿，因此他就减少运动量，以此来“控制”病情。直到10天前，还在“窃喜”的张大伯突然发现小便后滴出几滴鲜血，这才慌了神，医院就诊。
“你这个病的名字叫前列腺增生，所谓的增生，可以简单地理解为多长出来的。这种病会导致尿道阻塞，压迫膀胱，从而引起尿频、尿急、尿不尽等症状。每次小便都解不干净，时间一长，残余尿液就会堆积在尿路系统中，最终形成结石。结石越长越大，当结石堵住尿道口的时候，就有了尿痛、尿血症状。像你现在这种症状就得接受微创手术治疗。”张大伯认真听着阚主任的解释，连连点头。
最终，阚主任说服了张大伯，做了前列腺剜除手术，手术很顺利，目前，张大伯已康复出院。
前列腺剜除示意图
据阚德新主任介绍，前列腺剜除手术，就是用微创器械将其增生部分剜除，可以简单地理解为“剥桔子”，将里面的“肉”拿掉，保留“壳”，而前列腺作为男性第二性腺器官，其功能区主要集中在“壳”上。换句话说，术后，不仅可以使患者排尿变得顺畅，也不会影响其性功能。
临床上，像张大伯这样的患者很多，他们对前列腺手术有着一种莫名的害怕，和其它疾病一样，前列腺增生也需要早发现、早诊断、早治疗。随着微创手术的出现，前列腺增生手术，已从高风险手术变成了常规手术。
温馨提示：男性超过45岁，若出现夜尿大于2次、尿路变细、出现点滴等症状，说明排尿功能出现了问题，要及时就诊，早期就诊的话，经过药物等手段治疗，这些症状是可逆的，若拖延治疗，等到小便解不出，出现血尿、尿不尽等症状，说明到了晚期了，必要时还需手术治疗。
编发：李昌
版面：曹昊伟
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