文大夫信箱哪种情况可手术治疗前列腺增
Q
我今年70岁，8年医院查出前列腺增生，一直服药治疗，可是效果不明显，排尿困难的症状有所加重，前不久还出现急性尿滞留，医院插尿导管。和我有类似症状的朋友告诉我，做前列腺切除手术后排尿情况可明显好转，我能做吗?
A
前列腺增生又称前列腺肥大，是引起老年男性排尿困难最常见的原因。前列腺增生患者若不出现尿频、夜尿多、排尿困难等症状，没有必要做预防性前列腺摘除手术，可用药物治疗。如果前列腺增生症经过一段时间的药物治疗无效，且出现以下症状：（1）症状加重，如排尿次数增多、排尿时间延迟、尿线越来越细、射程越来越短、夜尿频繁；（2）满足疾病恶化的客观指标，如B超显示前列腺的体积持续增大、排尿时的最大尿流率小于10ml/s、平均尿流率小于5ml/s，排尿后膀胱内的剩余尿量逐渐增加且超过60ml，反复多次出现尿滞留（至少有一次拔除导尿管后仍不能排尿）等；（3）出现并发症，如尿路感染、血尿、膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱憩室、肾功能衰竭等，可以考虑手术治疗。医院咨询专科医生，若符合手术指征，确认能够耐受手术，则可接受手术治疗。
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